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病理检查
（结肠）活检结肠黏膜组织，局部表面糜烂，局灶腺体数量稍减少，并可见隐窝炎及隐窝脓肿形成，固有层内较多淋巴细胞、浆细胞及散在中性粒细胞、嗜酸性粒细胞（热点区约25个/HPF）浸润，腺上皮呈反应性不典型增生，未见典型肉芽肿结节，未见典型巨细胞病毒包涵体，组织形态符合急性活动性肠炎，建议结合临床排除溃疡性结肠炎。
诊断
1. 免疫检查点相关性结肠炎合并艰难梭菌感染性肠炎
2. 慢性阻塞性肺疾病
3. 高血压3级 很高危
治疗
甲泼尼龙针30mg qd，万古霉素125mg qid，盐酸小檗碱0.2g tid，美沙拉嗪1g qid
菌群移植2次
随访
间断随访2个月，患者未再发腹泻
陶教授表示，目前仅有个别报道ICIs相关性结肠炎合并CDI，经抗感染+激素+5-ASA治疗后可明显缓解。本例病人常规抗艰难梭菌感染效果不佳，经菌群移植后症状持续好转。对于合并CDI且疾病严重等级较高的ICIs相关性结肠炎，早期应用菌群移植是否更好，值得进一步探索。